Banca de DEFESA: JOSÉ ANTONIO DA SILVA JÚNIOR

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : JOSÉ ANTONIO DA SILVA JÚNIOR
DATA : 15/06/2026
HORA: 18:00
LOCAL: Reunião por Videoconferência - GOOGLE MEET
TÍTULO:

DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM DE RISCO DE DÉBITO CARDÍACO DIMINUÍDO: PROCESSO DE VALIDAÇÃO TEÓRICO–CAUSAL E POR ESPECIALISTAS

PALAVRAS-CHAVES:

Palavras-chave: Baixo débito cardíaco; Terminologia Padronizada em Enfermagem; Enfermagem Cardiovascular.

PÁGINAS: 83
RESUMO:

Introdução: Dentre suas complicações crônicas da doença de Chagas, as cardíacas têm uma importante relevância clínica, havendo uma correlação entre a alta parasitemia com os menores percentuais de fração de ejeção do ventrículo esquerdo. Nessa perspectiva, entende-se que o débito cardíaco é uma importante característica clínica a ser avaliada na prática assistencial na enfermagem cardiovascular. Visando a assistência de qualidade, os profissionais de enfermagem devem basear sua prática na metodologia da Sistematização da Assistência de Enfermagem. Dentre os Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I, o Diagnóstico de Risco de débito cardíaco diminuído é um dos mais antigos. Objetivo geral: Identificar e validar novos componentes para o Diagnóstico de Enfermagem de Risco de Débito Cardíaco Diminuído, com vistas a qualificar a assistência de enfermagem. Material e métodos: Tratar-se de um estudo, com múltiplas tipologias, realizado em duas etapas, sendo elas: a validade teórico-causal, por meio de uma revisão sistemática da literatura, visando identificar possíveis fatores de risco a serem acrescentados no Diagnóstico de Enfermagem e; a validação por juízes especialistas na área acerca dos novos fatores de risco delimitados na etapa anterior. A primeira etapa da pesquisa foi realizada por meio de uma revisão sistemática de etiologia e risco seguindo as normativas da JBI, nas bases de dados EMBASE, Biblioteca Virtual em Saúde, MEDLINE via PubMed, SCOPUS, Web of Science, CINAHL, Cochrane, Oasisbr e ProQuest. Além da análise descritiva dos dados coletados, também foi realizada uma metanálise dos dados. A segunda etapa foi realizada por meio de questionário submetido aos especialistas, sendo avaliada a relevância dos componentes diagnósticos por meio de uma escala Likert. Por fim, foi feito o cálculo do índice de validade do conteúdo diagnóstico para cada elemento estudado. Resultados: Identificou-se uma relação de 78 variáveis nos estudos que foram divididas em fatores sociodemográficos, comportamentais, clínicos gerais, clínicos cardiovasculares, características de hospitalização, hemodinâmicos, alterações em exames laboratoriais, terapêuticos, alterações elétricas e estruturais cardíacas e fatores relacionados à cirurgia/intervenção. Após a realização da metanálise observou-se a associação estatística significativa em algumas variáveis, como: sexo feminino (p=0,001), histórico de acidente vascular encefálico (p=0,02), histórico de infarto agudo do miocárdio (p=0,01) e insuficiência cardíaca (p<0,001), entre outros. Em relação aos resultados da análise dos especialistas, participaram um total de 33 enfermeiros. Foi observado que as seguintes foram classificadas como maior relevância: fração de ejeção do ventrículo esquerdo reduzida, parada cardiorrespiratória, cirurgia cardíaca de urgência/emergência, entre outros. Os demais elementos diagnósticos foram classificados como de menor relevância ou irrelevantes de acordo com o índice de validade de conteúdo diagnóstico. Discussão: O débito cardíaco diminuído é amplamente estudado, com predominância de estudos de coorte e grande diversidade metodológica na mensuração desse desfecho, o que contribui para elevada heterogeneidade entre os estudos. Entre os principais fatores de risco identificados destacaram-se sexo feminino, idade avançada, obesidade, alterações estruturais e funcionais cardíacas, insuficiência cardíaca, fibrilação atrial, doenças renais e respiratórias, além de complicações pós-cirúrgicas cardíacas. Foram também observadas associações com circulação extracorpórea prolongada, hipovolemia e parada cardiorrespiratória. Na validação com especialistas, onze fatores foram classificados com alta relevância para o diagnóstico de “Risco de débito cardíaco diminuído”, todos relacionados a alterações fisiopatológicas cardiovasculares. Os achados reforçam a importância da compreensão dos mecanismos fisiológicos e clínicos envolvidos no desenvolvimento do baixo débito cardíaco, especialmente em condições como insuficiência cardíaca e doença de Chagas. Considerações finais: O estudo permitiu identificar os principais fatores de risco para o débito cardíaco diminuído na literatura, contribuindo para o fortalecimento das evidências científicas e subsidiando futuras etapas de validação. Além disso, a validação com especialistas possibilitou o refinamento e a qualificação dos achados identificados na revisão. 

MEMBROS DA BANCA:
Externo ao Programa - 4902 - CLEBER DE MESQUITA ANDRADE - nullExterno à Instituição - JOÃO MÁRIO PESSOA JÚNIOR - UFERSA
Externa ao Programa - 12588 - JÉSSICA DANTAS DE SÁ TINOCO - nullInterno - 3789 - THALES ALLYRIO ARAÚJO DE MEDEIROS FERNANDES
Externa à Instituição - VALERIA DUARTE DE ALMEIDA - UFERSA