Dissertações/Teses

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2023
Dissertações
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  • LISSA DE FRANÇA LOPES
  • AUTOPERCEPÇÃO DE ACADÊMICOS DE ODONTOLOGIA DO MUNICÍPIO DE MOSSORÓ/RN SOBRE LESÕES CERVICAIS NÃO CARIOSAS

  • Orientador : ANA CLARA SOARES PAIVA TORRES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA CLARA SOARES PAIVA TORRES
  • JULIANA CARVALHO SÁ
  • PATRICIA BITTENCOURT DUTRA DOS SANTOS
  • Data: 16/01/2023

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  • Introdução: As Lesões Não Cariosas (LNC) são definidas como um grupo de condições patológicas não bacterianas, que consistem na perda progressiva da estrutura dentária. As Lesões Cervicais Não Cariosas (LCNC) diferenciam-se das LNC porque carac­terizam-se pela perda de estrutura dentária especificamente na Junção Cemento-Esmalte. Elas possuem etiologia multifatorial e complexa, e seus principais tipos consistem em erosão ou biocorrosão, abrasão e abfração. Objetivo: Avaliar o conhecimento e a autopercepção de acadêmicos do curso de odontologia do município de Mossoró/RN sobre a presença de Lesões Cervicais Não Cariosas. Material e Métodos: A amostra foi composta por estudantes matriculados no curso de Odontologia das faculdades do município de Mossoró/RN. Foram incluídos alunos a partir de 18 anos de idade, entre o primeiro e quinto ano do curso. O aluno que aceitou participar da pesquisa respondeu um questionário de autoria própria e um questionário validado - OHIP-14 - com perguntas variadas que abordaram a avaliação do perfil, hábitos e autoconhecimento sobre a própria saúde bucal, incluindo a presença ou não de Lesões Cervicais Não Cariosas. Resultados: A amostra final foi composta por 474 participantes, com idades entre 18 a 57 anos, sendo 297 (62,65%) do sexo feminino e 177 (37,35%) do sexo masculino. A presença de hábitos bucais apresentaram impacto negativo sobre a qualidade de vida dos participantes, assim como influenciaram na autopercepção de presença de LCNCs e sensibilidade dentária. Conclusão: A presença de hábitos parafuncionais, como ranger os dentes, apertar os dentes, escovação excessiva, pode impactar negativamente a qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Além disso, hábitos de morder as bochechas, apertar os dentes e ranger os dentes também esteve associado com a autopercepção da população quanto à presença de LCNCs e sensibilidade dentária.


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  • Introduction: Non-Carious Lesions (NCL) are defined as a group of non-bacterial pathological conditions, which consist of the progressive loss of tooth structure. Non-carious Cervical Lesions (NCCL) differ from NCL because they are characterized by the loss of tooth structure specifically at the Cemento-Enamel Junction. They have a multifactorial and complex etiology, and their main types consist of erosion or biocorrosion, abrasion and abfraction. Objective: To evaluate the knowledge and self-perception of dentistry students in the city of Mossoró/RN about the presence of non-carious cervical lesions. Material and Methods: The research sample consisted of students who were enrolled in the Dentistry course at colleges in the city of Mossoró/RN. Students from 18 years old, who were between the first and fifth year of the course were included. The student who agreed to participate in the research answered a self-authored questionnaire and a validated questionnaire - OHIP-14 - with varied questions that addressed the evaluation of the profile, habits and self-knowledge about their own oral health, including the presence or absence of Non Carious Cervical Lesions. Results: The final sample consisted of 474 participants, aged between 18 and 57 years, 297 (62.65%) female and 177 (37.35%) male. The presence of oral habits had a negative impact on the quality of life of the participants, as well as influencing the self-perception of the presence of NCCLs and tooth sensitivity.Conclusion: The presence of parafunctional habits, such as teeth grinding, teeth clenching, excessive brushing, can negatively impact the quality of life related to oral health. In addition, habits of biting the cheeks, clenching the teeth and grinding the teeth were also associated with the population's self-perception of the presence of NCCLs and tooth sensitivity.

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  • Natanias Macson da Silva
  • NÚCLEOS ANELARES E DIMENSÃO FRACTAL COMO MARCADORES DE ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS NA CROMATINA NUCLEAR DE NEUTRÓFILOS DE PACIENTES INFECTADOS PELO Trypanosoma cruzi E/OU HIV

  • Orientador : MICASSIO FERNANDES DE ANDRADE
  • MEMBROS DA BANCA :
  • FLÁVIO SANTOS DA SILVA
  • MICASSIO FERNANDES DE ANDRADE
  • THALES ALLYRIO ARAÚJO DE MEDEIROS FERNANDES
  • Data: 08/02/2023

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  • Introdução: A presença dos neutrófilos anelares (NAs) é observada em pacientes
    portadores de condições inflamatórias crônicas. Recentemente, a Dimensão Fractal (DF)
    foi inserida na avaliação de modificações morfológicas de células em cenários clínicos,
    como o câncer; e aplicada na avaliação de neutrófilos de indivíduos saudáveis, quando
    foi observado alterações na cromatina nuclear compatíveis com diferentes fases de
    maturação dessas células. Objetivo: Investigar a frequência de NAs e aplicar a DF para
    detecção de alterações na cromatina de neutrófilos de sangue periférico de pacientes
    infectados pelo Trypanosoma cruzi e/ou HIV. Casuística e Métodos: Trata-se de um
    estudo do tipo caso-controle. Foram recrutados 53 indivíduos, divididos em quatro
    grupos: (G1) infectados pelo Trypanosoma cruzi com Cardiomiopatia Chagásica
    Crônica - CCC (n=18), (G2) soropositivos para o HIV (SPHIV) (n=14), (G3)
    coinfectados T. cruzi-HIV (n=09) e (G4) indivíduos saudáveis (n=12). Foram coletados
    5 mL de sangue periférico para contagem de leucócitos totais através do contador
    automático BC-3000 Plus® e produção de lâminas hematológicas. Para a leitura das
    lâminas no microscópio óptico, foi acoplada uma câmera (16 megapixels) e ajustado o
    aumento para 1000x com luminosidade de 75%. Foram registradas 100 micrografias de
    neutrófilos por indivíduo, totalizando 5.300 análises fractais. As imagens foram
    submetidas à AF pelo método de contagem de caixas do plugin “FracLac” do software
    Image JTM. Resultados: Os NAs foram encontrados nos quatro grupos, em baixa
    frequência (inferior a 5%), com diferença estatística entre o grupo saudável e os grupos
    infectados (G1, p=0,0250; G2, p=0,0068; G3, p=0,0009). Os achados morfológicos
    permitiram dividir os NAs em dois subtipos (para todos os grupos): NAs de alta e baixa
    segmentação. Na avaliação de parâmetros clínicos, quanto maior a frequência de NAs
    em sangue periférico: (G1) maiores são o IMVE (p=0,0135) e o risco de AVE
    isquêmico de natureza cardioembólica (p=0,0371); (G2) maior a contagem de linfócitos
    T CD4+ (p=0,0273) e T CD8+ (p=0,0030); (G3) maior contagem de T CD4+ (p=0,0079)
    e menor o IMVE (p=0,0456). A DF da cromatina de neutrófilos de indivíduos
    infectados mostrou-se inferior à encontrada para grupo controle (p<0,0001). Na análise
    correlacional, quanto menor a DF, menor a FEVE (p=0,0066) e maior o risco de morte
    súbita (p=0,0052) para pacientes chagásicos (G1). Por outro lado, quanto maior a DF,
    maior contagem de T CD4+ (p=0,0264) em SPHIV (G2); e maiores a FEVE (0,0219) e a
    contagem de T CD4+ (p=0,0271) em coinfectados (G3). Conclusão: Essas evidências
    sugerem que o aumento de NAs confere um pior prognóstico aos pacientes com CCC,
    enquanto que possui um papel protetor em indivíduos SPHIV e coinfectados. A DF foi
    um marcador independente na detecção de alterações discretas na cromatina nuclear de
    neutrófilos e provou ser uma ferramenta prognóstica e estratificação do risco para
    eventos desfavoráveis, sobrevida e mortalidade de indivíduos infectados pelo T. cruzi
    e/ou HIV.


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  • Introduction: The presence of ring neutrophils (NAs) is observed in patients with
    chronic inflammatory conditions. Recently, Fractal Dimension (DF) was inserted in the
    evaluation of morphological modifications of cells in clinical scenarios, such as cancer;
    and applied in the evaluation of neutrophils from healthy individuals, when changes in
    nuclear chromatin compatible with different stages of maturation of these cells were
    observed. Objective: To investigate the frequency of NAs and to apply FD to detect
    chromatin alterations in neutrophils from peripheral blood of patients infected with
    Trypanosoma cruzi and/or HIV. Casuistry and Methods: This was a case-control
    study. Fifty-three individuals were recruited and divided into four groups: (G1)
    Trypanosoma cruzi infected (n=18), (G2) HIV seropositive (SPHIV) (n=14), (G3) T.
    cruzi-HIV coinfected (n=09) and (G4) healthy individuals (n=12). Five mL of
    peripheral blood were collected for total leukocyte count using a BC-3000 Plus®
    automated counter and production of hematological slides. A camera (16 megapixels)
    was attached for reading the slides in the optical microscope, and the magnification was
    adjusted to 1000x with 75% luminosity. A total of 100 neutrophil micrographs were
    recorded per individual, for a total of 5,300 fractal analyses. The images were subjected
    to AF by the box-counting method of the "FracLac" plugin of Image JTM software.
    Results: The NAs were found in all four groups, in low frequency (less than 5%), with
    statistical difference between the healthy and the infected groups (G1, p=0.0250; G2,
    p=0.0068; G3, p=0.0009). The morphological findings allowed to divide the NAs into
    two subtypes (for all groups): High and low segmentation NAs. In the evaluation of
    clinical parameters, the higher the frequency of NAs in peripheral blood: (G1) the
    higher the LVMI (p=0.0135) and the risk of ischemic stroke of cardioembolic nature
    (p=0.0371); (G2) the higher the CD4+ T lymphocyte count (p=0.0273) and CD8+ T
    lymphocyte count (p=0.0030); (G3) the higher CD4+ T count (p=0.0079) and the lower
    the LVMI (p=0.0456). The chromatin DF of neutrophils from infected individuals was
    lower than that found for the control group (p<0.0001). In the correlational analysis, the
    lower the DF, the lower the LVEF (p=0.0066) and the higher the risk of sudden death
    (p=0.0052) for chagasic patients (G1). On the other hand, the higher the DF, the higher
    CD4+ T counts (p=0.0264) in SPHIV (G2); and the higher the LVEF (0.0219) and CD4+
    T counts (p=0.0271) in coinfected (G3). Conclusion: This evidence suggests that
    increased NAs confer a worse prognosis on chagasic patients, whereas it has a
    protective role in individuals in groups 2 and 3. The DF was an independent marker in
    detecting discrete changes in neutrophil nuclear chromatin and proved to be a
    prognostic tool and risk stratification for unfavorable events, survival and mortality of
    individuals infected with T. cruzi and/or HIV.

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  • LUANA ADRIELLE LEAL DANTAS
  • ANÁLISE DE PACIENTES COM LESÃO RENAL AGUDA QUE DEMANDARAM HEMODIÁLISE EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

  • Orientador : LUCIDIO CLEBESON DE OLIVEIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALCIVAN NUNES VIEIRA
  • FABÍOLA CHAVES FONTOURA
  • LUCIDIO CLEBESON DE OLIVEIRA
  • Data: 10/02/2023

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  • Objetivos:Analisar os pacientes que apresentaram lesão renal aguda e demandaram de hemodiálise durante a internação em unidade de terapia intensiva. Conhecer o perfil clínico dos pacientes, avaliar os agravos que motivaram a internação, comorbidades relacionadas a função renal, classificar os pacientes submetidos à hemodiálise na unidade de terapia intensiva pelos critérios de Risk, Injury, Failure, Loss, End-Stage Renal Disease, capazes de produzir efeitos nedrotóxicos.Metodologia:Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado na cidade de Mossoró-RN. A população estudada foi composta de pacientes adultos que desenvolveram quadros de lesão renal aguda após a admissão em unidade de terapia intensiva e que necessitaram de tratamento hemodialítico em função de lesão renal aguda. Foram excluídos os pacientes que possuíam histórico de doença renal crônica em uso ou não de hemodiálise, bem como de lesão renal aguda que já faziam hemodiálise antes da admissão. A coleta de dados foi realizada de janeiro de 2020 a junho de 2022, totalizando amostra de 110 adultos. Os dados foram coletados em formulário contendo informações para elaboração da análise clínica do paciente: Motivo de internação, agravos, motivos de internação em unidade de terapia intensiva, comorbidades, histórico clínico, exames laboratoriais e intervenções terapêuticas. Os dados foram expressos em variáveis qualitativas por meio de frequências absolutas e relativas, e variáveis quantitativas utilizando mínimo, máximo, média e desvio padrão. Aplicou-se o teste de Kolmogorov Smirnov, aplicou-se o teste estatístico de Quiquadrado ou exato de Fisher. Para todos os testes estatísticos o nível de significância foi de 5%. Aprovada com o CAAE 83977718.6.0000.5294 e parecer de número 3.202.607. Resultados/Discussão: A população constituiu-se de 55,45% do sexo masculino (55,45%), com prevalência de pacientes acima de 65 anos de idade (60,91%). Os principais motivos de internação hospitalar foram os agravos cardiovasculares (34,55%) e os agravos respiratórios (29,09%). Os principais motivos de internação na UTI foram os agravos cardiovasculares (39,09%), seguidos de agravos infecciosos (33,64%) e respiratórios (10,00%). Concomitantemente, a presença de agravos respiratórios (63,64%), cardiovasculares (51,82%) e renais (22,73%), contribuíram para a gravidade clínica dos pacientes. Observou-se relevância estatística entre os motivos de internação na UTI e a hipertensão (p=0,029) e cardiopatias (p < 0,001) associadas a agravos cardiovasculares, infecciosos e respiratórios como principais motivos de internação na UTI, e a diabetes mellitus (p=0,007) com agravos cardiovasculares, infecciosos e neurológicos. Em virtude da pandemia do Sars-Cov-2 parte da amostra apresentou diagnóstico confirmado para COVID – 19 (18,18%). Quanto às intervenções terapêuticas, a grande maioria fez uso da ventilação mecânica invasiva (72,73%), drogas vasoativas (83,64%) e antibioticoterapia (94,55%). Quanto aos critérios de Risk, Injury, Failure, Loss, End-Stage Renal Disease, foram classificados em Risk (6,36%), Injury (20,91%), Failure (57,27%) e Loss (15,46%), sendo a Failure a classificação com maior frequência. Quanto ao desfecho, 67,27% dos pacientes evoluíram ao óbito e 32,73% saíram de alta da UTI. Conclusão: O conhecimento dessas variáveis, pode subsidiar a instituição de protocolos de vigilância da função renal, impactando quanto ao diagnóstico precoce injúria renal e auxiliando no processo do cuidado à saúde do paciente, permitindo uma assistência multiprofissional eficaz.


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  • Objectives: To analyze patients who had acute kidney injury and required hemodialysis during their stay in an intensive care unit. Knowing the clinical profile of patients, assessing the conditions that motivated hospitalization, comorbidities related to renal function, classifying patients who are candidates for hemodialysis in the intensive care unit according to risk criteria, injury, failure, loss, end-stage renal disease, capable of producing nedrotoxic effects. Methodology: Descriptive, cross-sectional, quantitative study, carried out in the city of Mossoró-RN. The studied population consisted of adult patients who developed acute kidney injury after admission to the intensive care unit and who required hemodialysis treatment due to acute kidney injury. Patients who had a history of chronic kidney disease using or not on hemodialysis, as well as those of acute kidney injury who were already undergoing hemodialysis before admission, were excluded. Data collection was carried out from January 2020 to June 2022, totaling a sample of 110 adults. Data were collected on a form containing information for preparing the clinical analysis of the patient: Reason for hospitalization, injuries, reasons for hospitalization in the intensive care unit, comorbidities, clinical history, laboratory tests and therapeutic interventions. Data were expressed in qualitative variables using absolute and relative frequencies, and quantitative variables using minimum, maximum, mean and standard deviation. The Kolmogorov Smirnov test was applied, the statistical chi-square test or Fisher's exact test were applied. For all statistical tests, the significance level was 5%. Approved with CAAE 83977718.6.0000.5294 and opinion number 3.202.607. Results/Discussion: The population consisted of 55.45% males (55.45%), with a prevalence of patients over 65 years of age (60.91%). The main reasons for hospitalization were cardiovascular problems (34.55%) and controlled conditions (29.09%). The main reasons for ICU admission were cardiovascular problems (39.09%), followed by infectious diseases (33.64%) and followed (10.00%). Concomitantly, the presence of controlled conditions (63.64%), cardiovascular (51.82%) and renal (22.73%) contributed to the clinical severity of the patients. A statistical metronome was observed between the reasons for ICU admission and hypertension (p=0.029) and heart disease (p < 0.001) associated with cardiovascular, infectious and controlled conditions as the main reasons for ICU admission, and diabetes mellitus (p= 0.007) with cardiovascular, infectious and inflammatory disorders. Due to the Sars-Cov-2 pandemic, part of the sample had a confirmed diagnosis for COVID-19 (18.18%). As for therapeutic interventions, the vast majority used invasive mechanical ventilation (72.73%), vasoactive drugs (83.64%) and antibiotic therapy (94.55%). As for the Risk criteria, Injury, Failure, Loss, End-stage Renal Disease were classified as Risk (6.36%), Injury (20.91%), Failure (57.27%) and Loss (15.46%), failure being the most frequent classification. As for the outcome, 67.27% of the patients died and 32.73% were discharged from the ICU. Conclusion: Knowledge of these variables can support the establishment of renal function surveillance protocols, impacting the early diagnosis of kidney injury and assisting in the patient's health care process, allowing for effective multiprofessional assistance.

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  • DÉBORA JULIANA DE ARAÚJO LOPES
  • ASSOCIAÇÃO ENTRE HIPOMINERALIZAÇÃO DE SEGUNDO MOLAR DECÍDUO E ANOMALIAS DE SEGUNDOS PRÉ MOLARES

  • Orientador : PATRICIA BITTENCOURT DUTRA DOS SANTOS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • SUELEN CRISTINA DA COSTA PEREIRA
  • ANA CLARA SOARES PAIVA TORRES
  • PATRICIA BITTENCOURT DUTRA DOS SANTOS
  • Data: 14/02/2023

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  • A hipomineralização do esmalte é um defeito qualitativo visualmente reconhecido como área de modificação na translucidez do esmalte e que pode se apresentar de maneira difusa ou demarcada. As lesões demarcadas nos segundos molares decíduos levaram à descrição da hipomineralização de segundo molar decíduo – HSMD. Na HSMD, esses defeitos qualitativos de origem sistêmica ocorrem em pelo menos 1 dos 4 segundos molares decíduos e em alguns casos outros dentes também podem ser afetados, em especial os caninos decíduos. Objetivo: Avaliar a possível associação entre a hipomineralização do segundo molar decíduo e anomalias dentárias de segundos pré-molares sucessores. Material e Métodos: A amostra foi composta por 104 documentações ortodônticas de pacientes com idades entre 5 e 12 anos, divididos em dois grupos: pacientes com HSMD (28) e sem HSMD (76). A HSMD e outras anomalias dentárias foram diagnosticadas por meio de radiografias panorâmicas e fotografias intraorais. O teste do qui-quadrado foi usado para avaliar a comparação intergrupos em relação ao sexo. O teste do qui-quadrado e o teste exato de Fisher foram usados para comparar os grupos em relação à presença de anomalias dentárias. Odds Ratios (OR) foram calculados para avaliar o risco de apresentar anomalias dentárias. Resultados: Houve associação entre HSMD e anomalias dentárias. A prevalência de agenesia dentária de segundos pré-molares superiores (4,8%), agenesia dos segundos pré-molares inferiores (7,7%), mesioangulação dos segundos pré-molares superiores (11,5%) e distoangulação dos segundos pré-molares inferiores (11,5%) foi significativamente maior em pacientes com HSMD. Indivíduos com o defeito de esmalte apresentaram uma chance entre 7,2 e 20,6 vezes maior de apresentar as anomalias dentárias avaliadas. Conclusões: HSMD está associada com anomalias dentárias, em especial, com agenesia de segundo pré-molar superior e inferior.


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  • Enamel hypomineralization is a qualitative defect that is visually recognized as an area of modification in the translucency of the enamel, which can present itself in a diffuse or demarcated manner. The lesions demarcated in the second primary molars led to the description as Hypomineralised Primary Second Molars - HPSMs. In HPSMs, these qualitative defects of systemic origin occur in at least 1 of the 4 deciduous second molars, and in some cases, other teeth can also be affected, especially the deciduous canines. Objective: To evaluate the possible association between hypomineralization of the deciduous second molar and dental anomalies of second premolars successors. Material and Methods: The sample consisted of 104 orthodontic patients documentation aged between 5 and 12 years, divided into two groups: patients with HPSMs (28) and without HPSMs (76). The HPSMs and other dental anomalies were diagnosed using panoramic radiographs and intraoral photographs. The chi-square test was used to assess intergroup comparison in terms of gender. The chi-square test and Fisher's exact test were used to compare groups in terms of the presence of dental anomalies. Odds Ratios (OR) were calculated to assess the risk of presenting dental abnormalities. Results: There was an association between HPSMs and dental anomalies. Prevalence of dental agenesis of upper second premolars (4.8%), agenesis of lower second premolars (7.7%), mesioangulation of upper second premolars (11.5%), and distoangulation of second premolars lower molars (11.5%) was significantly higher in patients with HPSMs. Individuals with the enamel defect had a chance between 7.2 and 20.6 times greater of presenting the evaluated dental anomalies. Conclusions: HSMD is associated with dental anomalies, especially with agenesis of the upper and lower second premolars.

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  • WANDECLEBSON FERREIRA JÚNIOR
  • CONSTRUÇÃO E VALIDAÇÃO DE INSTRUMENTO DE EVOLUÇÃO TRANSDISCIPLINAR PARA PASSAGEM DE PLANTÃO NO CONTEXTO HOSPITALAR

  • Orientador : MARIA ISABEL DA CONCEIÇÃO DIAS FERNANDES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA LUISA BRANDAO DE CARVALHO LIRA
  • JÉSSICA DANTAS DE SÁ TINOCO
  • MARIA ISABEL DA CONCEIÇÃO DIAS FERNANDES
  • Data: 15/02/2023

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  • A segurança do paciente é uma temática emergente em saúde. Dentre as metas para a sua efetivação, destaca-se a comunicação efetiva, processo de transmissão/recepção de informação completa e exata entre profissionais da saúde e áreas oportunas. Contudo, verifica-se fragilidade na comunicação entre esses profissionais, além de carência de instrumentos que ultrapassem as limitações da lógica disciplinar na transferência de cuidado. Assim, objetiva-se construir e validar um instrumento de evolução transdisciplinar para a passagem de plantão no contexto hospitalar. Trata-se de um estudo metodológico, com abordagem quali-quantitativa, embasadono polo teórico de Pasquali, desenvolvido em duas etapas. Na primeira, foi realizada uma revisão integrativa da literatura para a construção do instrumento. As buscam foram realizadas nas bases de dados Scopus, Web of Science, MEDLINE via PubMed e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, utilizando os descritores “Patient Handoff”, “Interdisciplinary Communication”, “Patient-Centered Care” e “Hospital Records”, em inglês, e “Transferência de cuidado”, “Comunicação Interdisciplinar”, “Assistência Centrada no Paciente” e “Registros Hospitalares”, em português, possibilitando a inclusão de seis estudos. A segunda etapa refere-se às análises semântica e de conteúdo. Para a análise semântica, foram selecionados seis profissionais, subdivididos nas categorias enfermagem, fisioterapia, medicina, nutrição, psicologia e serviço social para participação em um grupo focal com três encontros sobre o instrumento, verificando as impressões da população a qual se destina e refinando-o conforme sugestões. Posteriormente, para a análise de conteúdo, o instrumento obteve a análise de 27 especialistas em segurança do paciente e/ou profissionais com experiência hospitalar nas especialidades citadas. Os itens do instrumento foram avaliados quanto a clareza, compreensão, pertinência e relevância por uma escala Likert de cinco pontos. Os dados foram analisados pelo Índice de Validade de Conteúdo. Este estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte sob o número de parecer5.374.984. Na literatura, os itens relevantes para a evolução transdisciplinar na passagem de cuidado hospitalar são os que possibilitam identificação correta do paciente, definição da história clínica, sua avaliação e as respectivas condutas terapêuticas. O grupo focal debateu elementos como pertinência e aplicabilidade dos itens, relacionando-os à prática profissional, com ênfase na passagem de plantão. Assim, dados como nome, leito, diagnóstico, intercorrências, pendências, sinais vitais, riscos, eventos emocionais/comportamentais, vulnerabilidade social e alteração de prognóstico foram alguns dos considerados imprescindíveis. Dos 48 itens avaliados pelos 27 juízes, apenas cinco deles obtiveram IVC < 0,8 em decorrência de suas especificidades. Dessa forma, percebe-se coesão entre as etapas do estudo, com a maior parte dos dados coletados na literatura e no grupo focal sendo reforçada pela análise dos juízes. Conclui-se que o instrumento construído é válido, considerado claro, compreensível, pertinente e relevante para a população a qual se destina. Por isso, espera-se que ele possa ser utilizado como ferramenta para promover comunicação mais efetiva entre profissionais, facilitando o trabalho integrado e diminuindo riscos à segurança do paciente.


  • Mostrar Abstract
  • Patient safety is an emerging issue in health. Among the goals for its implementation, effective communication stands out as the process of transmitting/receiving complete and accurate information between health professionals and appropriate areas. However, there is a weakness in the communication between these professionals, in addition to the lack of instruments that overcome the limitations of the disciplinary logic in the transfer of care. The objective is to build and validate an instrument of transdisciplinary evolution for the shift change in the hospital context. This is a methodological study, with a quali-quantitative approach, based on Pasquali's theoretical pole, developed in two stages. In the first, an integrative literature review was carried out for the construction of the instrument. The searches were carried out in the Scopus, Web of Science, MEDLINE via PubMed and the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations databases, using the descriptors “Patient Handoff”, “Interdisciplinary Communication”, “Patient-Centered Care” and “Hospital Records”, in English and Portuguese, allowing the inclusion of six studies. The second stage refers to semantic and content analysis. For the semantic analysis, six professionals were selected, subdivided into the categories of nursing, physiotherapy, medicine, nutrition, psychology and social work to participate in a focus group with three meetings about the instrument, verifying the impressions of the target population and refining it. Subsequently, for the content analysis, the instrument was analyzed by 27 specialists in patient safety and/or professionals with hospital experience in the aforementioned specialties. The instrument's items were assessed for clarity, understanding, pertinence and relevance using a five-point Likert scale. Data were analyzed using the Content Validity Index. This study was approved by the research ethics committee of the State University of Rio Grande do Norte under opinion number 5,374,984. In the literature, the relevant items for the transdisciplinary evolution in the transfer of hospital care are those that allow the correct identification of the patient, definition of the clinical history, its evaluation and the respective therapeutic approaches. The focus group discussed elements such as pertinence and applicability of the items, relating them to professional practice, with emphasis on the shift change. Thus, data such as name, bed, diagnosis, intercurrences, pending issues, vital signs, risks, emotional/behavioral events, social vulnerability and change in prognosis were some of those considered essential. Of the 48 items evaluated by the 27 judges, only five of them had a CVI < 0.8 due to their specificities. Thus, cohesion between the stages of the study is perceived, with most of the data collected in the literature and in the focus group being reinforced by the analysis of the judges. It is concluded that the constructed instrument is valid, considered clear, understandable, pertinent and relevant for the population for which it is intended. Therefore, it is expected that it can be used as a tool to promote more effective communication between professionals, facilitating integrated work and reducing risks to patient safety.

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  • ANTÔNIA SUELLEN FERNANDES DANTAS
  • EFEITOS DO TRATAMENTO DIETÉTICO COM A SUPLEMENTAÇÃO DE FIBRAS ALIMENTARES NA MELHORA DO PERFIL NUTRICIONAL E DA CONSTIPAÇÃO CRÔNICA EM PACIENTES CHAGÁSICOS CRÔNICOS
    PORTADORES DE FORMA CLÍNICA DIGESTIVA

  • Orientador : CLEBER DE MESQUITA ANDRADE
  • MEMBROS DA BANCA :
  • CLEBER DE MESQUITA ANDRADE
  • ELLANY GURGEL COSME DO NASCIMENTO
  • LÚCIA LEITE LAIS
  • PAULO MARCOS DA MATTA GUEDES
  • Data: 22/02/2023

  • Mostrar Resumo
  • Introdução: A doença de Chagas (DC), em sua forma clínica digestiva, é caracterizada
    pela destruição dos plexos nervosos mioentéricos levando a alterações estruturais, como
    o megacólon, e funcionais; ambas associadas a desequilíbrios nutricionais. Dentre os
    achados clínicos, a constipação intestinal crônica se apresenta como o principal sintoma
    nesse grupo. Evidências recentes sugerem que a suplementação nutricional com fibras
    pode melhorar o desfecho clínico desses pacientes. Objetivos: Avaliar o efeito do
    tratamento dietético com a suplementação de fibras alimentares na melhora do perfil
    nutricional e da constipação crônica em pacientes chagásicos crônicos portadores de
    forma clinica digestiva. Métodos: Trata-se de ensaio clínico com delineamento casecrossover.
    A pesquisa foi dividida em três fases: (1) avaliação clínica e diagnóstico
    nutricional; (2) intervenção nutricional; e (3) avaliação. Foram submetidos ao
    tratamento com fibras 50 sujeitos constipados, sendo 30 pacientes com DC e 20
    pacientes sem DC para o Grupo Controle (GC). Avaliamos o perfil antropométrico,
    laboratorial, dietético e gravidade da constipação pela Escala de Bristol, na primeira
    consulta nutricional (pré-tratamento). A ingestão alimentar foi avaliada pelo
    Recordatório 24h, enquanto a qualidade da dieta foi analisada pelo Índice de Qualidade
    da Dieta Revisado IQD-R. Os pacientes foram selecionados de maneira aleatória para o
    tratamento com 30g de fibra durante 45 dias. Após a intervenção, todas as variáveis
    foram reavaliadas. Resultados: Anterior à suplementação com fibras, a dieta de todos
    os pacientes constipados (com a DC e sem a DC) foi caracterizada como hipercalórica e
    hiperlipídica. O (IQD-R) mostrou que a qualidade da dieta de todos os pacientes foi
    inadequada antes da intervenção nutricional (p<0,001). Após o tratamento com fibras,
    em ambos os grupos, viu-se melhora significativa de todos os parâmetros
    antropométricos avaliados (p<0,001): peso, IMC, circunferência da cintura e ingestão
    de energia total. Além disso, houve redução significativa da glicemia, triglicerídeos,
    colesterol total e frações, além de transaminases hepáticas para ambos os grupos
    (p<0,001). A maioria dos indivíduos com a DC foi classificada com constipação severa
    (tipo III); e o mesmo aconteceu com os sujeitos do GC. O tratamento com fibras
    melhorou significativamente o IQD-R (p<0,001) e a Escala de Bristol (p<0,001) para
    ambos os grupos, realocando a maioria dos pacientes para status de evacuações
    normais. Conclusão: Na avaliação do perfil nutricional, antropométrico e laboratorial, o
    tratamento com fibras possibilitou melhora significativa em todas as variáveis para
    ambos os grupos constipados (chagásicos e controle), porém todos os desfechos
    positivos foram superiores nos indivíduos com DC. O tratamento com fibras mostrou-se
    eficiente na melhora do estado nutricional, resolução total ou parcial dos quadros de
    constipação intestinal e esvaziamento adequado do cólon.


  • Mostrar Abstract
  • Introduction: Chagas disease (CD), in its digestive clinical form, is characterized by
    the destruction of the myenteric nerve plexuses leading to structural alterations, such as
    megacolon, and functional alterations; both associated with nutritional imbalances.
    Among the clinical findings, chronic constipation is the main symptom in this group.
    Recent evidence suggests that nutritional fiber supplementation may improve the
    clinical outcome of these patients. Objectives: To evaluate the effect of dietary
    treatment with dietary fiber supplementation in improving the nutritional profile and
    chronic constipation in chronic Chagas' patients with clinical digestive form. Methods:
    This is a clinical trial with case-crossover design. The research was divided into three
    stages: (1) clinical evaluation and nutritional diagnosis; (2) nutritional intervention; and
    (3) evaluation. Fifty constipated subjects were submitted to fiber treatment, 30 patients
    with CD and 20 patients without CD for the Control Group (CG). We assessed the
    anthropometric, laboratory, dietary profile and constipation severity by the Bristol Scale
    in the first nutritional consultation (pre-treatment). Dietary intake was assessed by the
    24-h recall, while diet quality was analyzed by the Revised Dietary Quality Index (IQDR).
    Patients were randomly selected for treatment with 30g of fiber for 45 days. After
    the intervention, all variables were reassessed. Results: Prior to fiber supplementation,
    the diet of all constipated patients (with CD and without CD) was characterized as
    hypercaloric and hyperlipidic. The (IQD-R) showed that the diet quality of all patients
    was inadequate before the nutritional intervention (p<0.001). After fiber treatment, in
    both groups, significant improvement was seen in all anthropometric parameters
    evaluated (p<0.001): weight, BMI, waist circumference and total energy intake. In
    addition, there was a significant reduction in blood glucose, triglycerides, total
    cholesterol and fractions, and liver transaminases for both groups (p<0.001). Most of
    the subjects with CD were classified with severe constipation (type III); and the same
    was true for the CG subjects. Fiber treatment significantly improved the IQD-R
    (p<0.001) and Bristol Scale (p<0.001) for both groups, relocating most patients to
    normal bowel status. Conclusion: In the evaluation of the nutritional, anthropometric
    and laboratorial profile, treatment with fibers allowed significant improvement in all
    variables for both constipated groups (chagasic and control), but all positive outcomes
    were higher in individuals with CD. Fiber treatment was efficient in improving
    nutritional status, total or partial resolution of constipation, and adequate emptying of
    the colon.

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  • RUTE FALCÃO SOARES
  • CARACTERIZAÇÃO DA COMUNICAÇÃO SOCIAL EM CRIANÇAS DE ATÉ 12 ANOS COM TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA EM UM CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL

  • Orientador : MARCO AURÉLIO DE MOURA FREIRE
  • MEMBROS DA BANCA :
  • STANLEY BITTAR DE ALMEIDA
  • JOSÉ RODOLFO LOPES DE PAIVA CAVALCANTI
  • MARCO AURÉLIO DE MOURA FREIRE
  • MAXWELL BARBOSA DE SANTANA
  • Data: 22/02/2023

  • Mostrar Resumo
  • O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é caracterizado pelo comprometimento qualitativo no desenvolvimento da comunicação social e pela presença de comportamentos restritos e repetitivos. Indivíduos com esse diagnóstico apresentam dificuldades de reciprocidade socioemocional e comportamentos comunicativos não verbais utilizados para iniciar e regular interações sociais. Um conhecimento adequado desses fatores é necessário para a aplicação da intervenção correta a fim de manter sua linguagem/comunicação social. O presente estudo objetivou caracterizar a comunicação social em crianças até 12 anos diagnosticadas com TEA. Pesquisa prospectiva, transversal, descritiva, exploratória, realizada no Centro de Atenção Psicossocial Infantil (CAPSi) de Mossoró/RN, sob licença do Comitê de Ética em Pesquisa da UERN (3.932.500). A coleta de dados baseou-se na aplicação de questionários aos pais, para caracterizar suas condições socioeconômicas e sua percepção sobre seus filhos; e o instrumento Avaliação do Desenvolvimento da Linguagem (ADL) para crianças, desenvolvido para avaliar a aquisição e desenvolvimento de conteúdo (semântica) e estrutura (morfologia e sintaxe) da linguagem. Os questionários foram codificados e digitados para posterior análise dos dados no programa estatístico Prisma 5.0 utilizando o teste t de Student, com p<0,05 indicando significância estatística. Em relação aos pais/responsáveis, a maioria dos entrevistados era do sexo feminino (95,9%), com média de 37,6 anos de idade, com cônjuge (60%), possuindo ensino médio completo (45%) e com renda mensal em torno de um salário mínimo (76,7%), possuindo atitudes positivas em relação aos filhos e notando dificuldades na comunicação destes. Na aplicação do questionário com as crianças, 63,7% apresentaram resultados na faixa de normalidade, enquanto 3% apresentaram alteração leve e 33,3% alteração grave de linguagem. Nossos resultados indicam que as crianças com TEA frequentadoras do CAPSi apresentam alterações de linguagem no subnível pragmático e mais da metade dos participantes não apresenta alterações morfossintáticas e semânticas.


  • Mostrar Abstract
  • Autism Spectrum Disorder (ASD) is characterized by qualitative impairment in the development of social communication and by the presence of restricted and repetitive behaviors. Individuals with this diagnosis have difficulties in socio-emotional reciprocity and non-verbal communicative behaviors used to initiate and regulate social interactions. A proper knowledge of these factors is necessary for the application of the correct intervention in order to maintain their language/social communication. The present study aimed to characterize social communication in children up to 12 years of age diagnosed with ASD. Prospective, cross-sectional, descriptive, exploratory research, carried out at the Child Psychosocial Care Center (CAPSi) in Mossoró/RN, under license of the Research Ethics Committee of UERN (3.932.500). Data collection was based on the application of questionnaires to parents, to characterize their socioeconomic conditions and their perception of their children; and the Language Development Assessment (LDA) instrument for children, developed to assess the acquisition and development of content (semantics) and structure (morphology and syntax) of language. The questionnaires were coded and typed for further data analysis in the Prisma 5.0 statistical software using Student’s test, with p<0.05 indicating statistical significance. Regarding parents, most respondents were female (95.9%), with an average of 37.6 years old, with a spouse (60%), with complete high school (45%) and with monthly income around one minimum wage (76.7%), with parents having positive attitudes towards their children and observing difficulties in their communication. In the application of the questionnaire with the children, 63.7% presented results in the normal range, while 3% showed a mild disorder and 33,3% a severe language disorder. Our results showed that children with ASD attending the CAPSi present language impairments at the pragmatic sublevel and more than half of the participants do not present morphosyntactic and semantic impairments.

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  • BRUNA NOGUEIRA ALVES
  • FATORES DE RISCO PARA A SÍNDROME DE BURNOUT EM ENFERMEIROS DE UM HOSPITAL PÚBLICO EM MOSSORÓ/RN

  • Orientador : MARCO AURÉLIO DE MOURA FREIRE
  • MEMBROS DA BANCA :
  • JOSÉ RONALDO SANTOS
  • MARCO AURÉLIO DE MOURA FREIRE
  • MAXWELL BARBOSA DE SANTANA
  • THALES ALLYRIO ARAÚJO DE MEDEIROS FERNANDES
  • Data: 23/02/2023

  • Mostrar Resumo
  • O estresse laboral associado à prática diária dos trabalhadores da saúde pode desencadear uma série de consequências prejudiciais, muitas vezes resultando em agravos à saúde destes, com consequência direta na qualidade dos serviços prestados. A soma dos sintomas decorrentes dessa condição ocasiona a chamada síndrome de burnout (SB), um estado debilitante observado em pessoas que vivenciam situações cronicamente estressantes, caracterizadas por um estado de esgotamento emocional, despersonalização e falta de realização no trabalho. Dentre as profissões da saúde, a enfermagem é classificada como a quarta profissão mais estressante. O presente estudo tem como objetivo avaliar os fatores de risco para a SB em profissionais de enfermagem do Hospital Regional Tarcísio de Vasconcelos Maia em Mossoró/RN. Estudo exploratório, descritivo, prospectivo, quantitativo e transversal com 119 enfermeiros de março a setembro de 2022, realizado sob licença do Comitê de Ética em Pesquisa da UERN (4.915.042). A coleta de dados foi realizada a partir da aplicação de um questionário com informações sócio-organizacionais e do questionário Copenhagen Burnout Inventory (CBI) contendo 19 itens que refletem o burnout profissional em uma escala categorizada como burnout baixo, intermediário e alto. A maioria dos entrevistados era do sexo feminino (81%), com média de 36,4 anos de idade, casada (70%), com especialização na área (74%) e dois empregos (59%). Foi possível identificar maior prevalência de níveis elevados de burnout pessoal (44%) e níveis intermediários de burnout relacionado ao trabalho (52%) e burnout relacionado ao cliente (50%). Houve forte correlação positiva entre número de vínculos empregatícios para as dimensões burnout pessoal (r=0,74, p=0,03) e relacionado ao trabalho (r=0,81, p=0,02), forte correlação positiva entre carga horária de trabalho e burnout pessoal (r=0,68, p=0,04) e moderada correlação positiva entre carga horária de trabalho e burnout relacionado ao trabalho (r=0,53, p=0,04). A exposição a jornadas de trabalho prolongadas resultou em aumento dos níveis de exaustão física e psíquica nos enfermeiros, interferindo negativamente nos aspectos profissionais e pessoais. Estudos futuros focando em estratégias para garantir uma melhor condição de trabalho ao enfermeiro são necessários, visando proporcionar uma melhor saúde ocupacional aos trabalhadores.


  • Mostrar Abstract
  • Work stress associated with the daily practice of health workers can trigger a number of problems, often resulting in damage to the health of the worker, with a direct consequence on the quality of the services provided. The sum of the symptoms arising from this condition causes the so-called burnout syndrome (BS), a debilitating state observed in people who experience chronically stressful situations, characterized by a state of emotional exhaustion, depersonalization and lack of fulfillment at work. Among the health professions, nursing is ranked as the fourth most stressful profession. The present study aims to evaluate the risk factors for BS in professional nurses at the Tarcisio de Vasconcelos Maia Regional Hospital in Mossoró/RN. Exploratory, descriptive, prospective, quantitative and cross-sectional study in 119 nurses from March to September 2022, carried out under license from the Research Ethics Committee of UERN (4,915,042). A questionnaire with socio-organizational information and the Copenhagen Burnout Inventory (CBI) containing 19 items that reflect professional burnout, in a scale categorized as low, intermediate and high burnout, were applied. Most of the interviewees were female (81%), with an average of 36.4 years old, married (70%), with specialization in the area (74%), and two jobs (59%). It was possible to identify a higher prevalence of high levels of personal burnout (44%), and intermediate levels of work-related burnout (52%), and client-related burnout (50%). A strong positive correlation between the number of employment contracts for the dimensions personal (r=0.74, p=0.03) and work-related burnout (r=0.81, p=0.02), a strong positive correlation between workload and personal burnout (r=0.68, p=0.04), and a moderate positive correlation between workload and work-related burnout (r=0.53, p=0.04) were identified. Exposure to long workload resulted in increased levels of both physical and psychic exhaustion in nurses, negatively interfering with their professional performance and personal relationships. Future studies focusing on strategies to ensure a better working condition for nurses are needed, seeking approaches aimed at providing better occupational health for workers.

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  • LARISSA DE DEUS RODRIGUES
  • EFEITOS DO MÉTODO DE PILATES COM ATIVAÇÃO DO ASSOALHO PÉLVICO E EXERCÍCIOS PERINEAIS NO TRATAMENTO DAS DISFUNÇÕES DO ASSOALHO PÉLVICO EM MULHERES NO PÓS PARTO: ENSAIO CLÍNICO ALEATORIZADO

  • Orientador : ELLANY GURGEL COSME DO NASCIMENTO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA CAROLINA RODARTI PITANGUI DE ARAÚJO
  • ELLANY GURGEL COSME DO NASCIMENTO
  • MICASSIO FERNANDES DE ANDRADE
  • Data: 23/02/2023

  • Mostrar Resumo
  • Introdução: Durante a gravidez, o corpo feminino passa por diversas mudanças biopsicossociais, algumas dessas mudanças permanecem mesmo após o parto, se tornando uma patologia, uma destas, são as disfunções do assoalho pélvico. Os exercícios perineais é uma das técnicas mais antigas para o tratamento dessas disfunções, enquanto o método de Pilates vem recentemente tentando ganhar espaço nessa área de tratamento. Objetivo: Comparar os efeitos da aplicação do método de Pilates com ativação do assoalho pélvico em relação aos exercícios perineais em mulheres no pós-parto com disfunções do assoalho pélvico. Método: Participaram desse estudo 39 mulheres no pós-parto tardio de até 365 dias, divididas aleatoriamente em dois grupos, 22 no grupo controle, realizando exercícios perineais domiciliares guiados por áudio, vídeo e cartilha explicativa. E 17, no grupo intervenção, realizando exercícios regidos pelo método de Pilates com adição da contração do assoalho pélvico com supervisão de um profissional. Foram realizadas 50 minutos de exercícios, 2 vezes por semana, durante 12 semanas. Realizou-se avaliação através da escala de Oxford, Perfect e questionário Pelvic Floor Bother Questionnaire, em 3 momentos (antes, durante e ao final). Foram realizados os testes de t estudent pareado e ANOVA one way com posthoc de Bonferroni, o nível de significância adotado foi p<0,05. Resultados: Houve melhora significativa em todas as medidas de desfecho entre a primeira e última avaliação (p<0,01), o desfecho força muscular se destacou de forma mais pertinente entre a primeira e segunda avaliação, já o desfecho resistência muscular se destacou entre a segunda e terceira avaliação. Conclusão: Tanto os exercícios perineais como o método de Pilates com a ativação do assoalho pélvico se mostraram eficazes no tratamento das DAPS sem diferenças significativas entre eles. Sugere-se que as terapêuticas sejam implementadas dentro do sistema único de saúde e se torne uma prática de rotina no puerpério.


  • Mostrar Abstract
  • Introduction: During pregnancy, the female body undergoes several biopsychosocial changes, some of these changes remain even after childbirth, becoming a pathology, one of which is pelvic floor dysfunction. Perineal exercises are one of the oldest techniques for treating these disorders, while the Pilates method has recently been trying to gain ground in this area of treatment. Objective: To compare the effects of applying the Pilates method with pelvic floor activation in relation to perineal exercises in postpartum women with pelvic floor dysfunctions. Method: 39 women in the late postpartum period of up to 365 days participated in this study, randomly divided into two groups, 22 in the control group, performing home perineal exercises guided by audio, video and explanatory booklet. And 17, in the intervention group, performing exercises guided by the Pilates method with the addition of pelvic floor contraction under the supervision of a professional. 50 minutes of exercises were performed twice a week for 12 weeks. An evaluation was carried out using the Oxford scale, Perfect and the Pelvic Floor Bother Questionnaire, in 3 moments (before, during and at the end). Paired student t tests and one-way ANOVA with Bonferroni posthoc were performed, the significance level adopted was p<0.05. Results: There was a significant improvement in all outcome measures between the first and last evaluation (p<0.01), the muscle strength outcome stood out more pertinently between the first and second evaluations, while the muscle endurance outcome stood out between the second and third evaluation. Conclusion: Both perineal exercises and the Pilates method with pelvic floor activation were effective in the treatment of DAPS without significant differences between them. It is suggested that therapies be implemented within the unified health system and become a routine practice in the postpartum period.

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  • JANAINA MACIEL DE QUEIROZ
  • CULTURA DE SEGURANÇA DO PACIENTE EM MATERNIDADES A PARTIR DAS PERSPECTIVAS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM

  • Orientador : KALYANE KELLY DUARTE DE OLIVEIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALCIVAN NUNES VIEIRA
  • JENNIFER DO VALE E SILVA
  • KALYANE KELLY DUARTE DE OLIVEIRA
  • LUCIDIO CLEBESON DE OLIVEIRA
  • Data: 23/02/2023

  • Mostrar Resumo
  • Analisar como os profissionais de enfermagem identificam a cultura de segurança do paciente em três maternidades. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e de natureza quantitativa. A coleta de dados foi realizada através do instrumento validado Hospital Survey on Patient Safety Culture, com profissionais de enfermagem das maternidades dos municípios de Apodi, Pau dos Ferros e Mossoró RN. A amostra foi de 61 profissionais. Quanto a caracterização dos profissionais, a maioria são técnicos de enfermagem 57,4%; 90,2% do sexo feminino e 62,5% acima de 35 anos de idade. Quanto ao tempo de serviço a maioria foi de 1 a 5 anos (42,1%, 71,4% e 55,5%) e de 20 a 39 horas semanais de trabalho (52,6%, 78,6% e 57,1%). A hipótese inicial do estudo foi confirmada, pois a média geral da cultura de segurança do paciente identificada pelos profissionais de enfermagem das maternidades foi de 58,2%, inferior a 75%. Essa média é inferior aos da base de dados de hospitais de ensino da AHRQ, que teve média de 63% e da pesquisa nacional dos hospitais brasileiros que foi de 60,2 %, ficando acima da média do Estado do RN que foi de 54,7%. Três dimensões tiveram melhor avaliação, porém apenas duas são áreas fortes, com percentual superior a 75%, foram: D1: “Trabalho em equipe dentro da unidade” (78,2%) e D2: “Expectativa e ações do supervisor/chefia para a promoção da segurança do paciente” (77,8%), seguido de D3: “Aprendizado organizacional” (68,3%); e como dimensões com fragilidades; e inferiores a 50%, tiveram: D12: “Respostas não punitivas aos erros” (24,7%), D10: “Equipe” (48,4%) e D5: “Percepção geral da segurança do paciente” (46,8%). A questão de expectativa da supervisão obteve avaliação semelhante aos encontrados nos hospitais da AHRQ, que foi de 77% e da média brasileira que foi 78,6%. Ainda, entre os achados, existem diferenças entre as maternidades que podem ter relação com características de gestão, estrutura e principalmente a implantação de núcleos de segurança; pois a maternidade 3 foi a mais bem avaliada, teve quatro dimensões fortes, cinco com áreas neutras superiores a 50% e duas frágeis. Já o hospital 1 foi o mais mal avaliado, pois não teve nenhuma área de fortaleza e oito frágeis, no 2 apenas duas positivas/fortes, sete neutras e três negativas/frágeis. Conclui-se como achados deste estudo, que a cultura de segurança do paciente identificada pela equipe de enfermagem das maternidades ainda se configura com importantes fragilidades, a maioria das dimensões estão em um estágio neutro, e poucas como áreas de fortalezas, principalmente no serviço em que os profissionais têm mais tempo de atuação na maternidade e nos que não possuem núcleo de segurança do paciente implantado; eque atrelado a isso, uma visão punitiva aos erros e existência de uma baixíssima adesão à notificação eventos adversos. Como sugestão, temos a de implantação dos núcleos nos serviços que ainda não possui, além de adequação de pessoal, engajamento de toda equipe multiprofissional, capacitações, incentivo ao aprendizado com os erros, ao invés de ações punitivas e corretivas isoladas.


  • Mostrar Abstract
  • To analyze how nursing professionals identify the patient safety culture in three maternity hospitals. This is a cross-sectional, descriptive, and quantitative study. Data collection was carried out using the validated instrument Hospital Survey on Patient Safety Culture, with nursing professionals from maternity hospitals in the municipalities of Apodi, Pau dos Ferros and Mossoró RN. The sample consisted of 61 professionals. As for the characterization of professionals, most are nursing technicians 57.4%; 90.2% female and 62.5% over 35 years of age. As for length of service, most were from 1 to 5 years (42.1%, 71.4% and 55.5%) and from 20 to 39 hours a week (52.6%, 78.6% and 57 ,1%). The initial hypothesis of the study was confirmed, as the general average of the patient safety culture identified by the nursing professionals at the maternity hospitals was 58.2%, less than 75%. This average is lower than the AHRQ teaching hospital database, which had an average of 63%, and the national survey of Brazilian hospitals, which was 60.2%, above the average for the State of RN, which was 54. 7%. Three dimensions were better evaluated, but only two are strong areas, with a percentage greater than 75%, they were: D1: “Teamwork within the unit” (78.2%) and D2: “Expectations and actions of the supervisor/manager to the promotion of patient safety” (77.8%), followed by D3: “Organizational learning” (68.3%); and as dimensions with weaknesses; and less than 50% had: D12: “Non-punitive responses to errors” (24.7%), D10: “Team” (48.4%) and D5: “General perception of patient safety” (46.8%) %). The question of expectation of supervision obtained an evaluation similar to those found in the AHRQ hospitals, which was 77% and the Brazilian average, which was 78.6%. Still, among the findings, there are differences between the maternity hospitals that may be related to management characteristics, structure and mainly the implementation of security centers; since maternity 3 was the best evaluated, had four strong dimensions, five with neutral areas greater than 50% and two fragile. Hospital 1, on the other hand, was the worst evaluated, as it had no area of strength and eight fragile, in hospital 2 only two positive/strong, seven neutral and three negative/fragile. Based on the findings of this study, it is concluded that the patient safety culture identified by the nursing staff in the maternity hospitals is still configured with important weaknesses, most of the dimensions are at a neutral stage, and few are areas of strength, especially in the service in which professionals have more time working in the maternity ward and in those that do not have a patient safety center implemented; and that linked to this, a punitive view of errors and the existence of a very low adherence to reporting adverse events. As a suggestion, we have the implementation of nuclei in services that it does not yet have, in addition to adapting personnel, engaging the entire multidisciplinary team, training, encouraging learning from mistakes, instead of isolated punitive and corrective actions.

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  • ANNE ITAMARA BENIGNA EVANGELISTA AIRES
  • O SOFRIMENTO MENTAL DOS TRABALHADORES DA ENFERMAGEM RELACIONADOS A PANDEMIA DA COVID-19 EM MOSSORÓ-RN

  • Orientador : DAYANE PESSOA DE ARAÚJO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALCIVAN NUNES VIEIRA
  • ANDIARA ARAÚJO CUNEGUNDES DE BRITO
  • DAYANE PESSOA DE ARAÚJO
  • Data: 24/02/2023

  • Mostrar Resumo
  • Introdução: A pandemia mudou a rotina de diversas pessoas e profissionais, imprimindo isolamento social e/ou intensificação da carga de trabalho como uma medida para a contenção do vírus. Essa necessidade contribuiu para o desenvolvimento ou agravamento dos distúrbios mentais nos mais diversos segmentos da população, sobretudo dos profissionais de saúde. A enfermagem está na linha de frente dos atendimentos nos casos de Covid-19, estando mais susceptíveis à infecção pelo novo Corona vírus e a desencadearem transtornos de ordem emocional em decorrência da carga de trabalho. Objetivos: Avaliar o impacto produzido na Saúde Mental de Trabalhadores de Enfermagem, diante da pandemia do corona vírus no município de Mossoró-RN. Metodologia: Pesquisa exploratória e descritiva de abordagem quantitativa onde foi aplicado um questionário online junto a profissionais de enfermagem que atuaram na assistência a pacientes com covíd-19. A amostra compreendeu 71 trabalhadores de enfermagem. A análise dos dados se deu por meio da estatística clássica, onde se estabeleceu o valor de P < 0,05 para resultados com relevância significativa para as hipóteses avaliadas. Resultados: 77, 5% dos sujeitos estudados eram enfermeiros e 22,5% técnicos de enfermagem. 19,7% possuíam algum transtorno emocional antes da pandemia, 80,3% não possuíam. Destes, 14,1% relataram ansiedade prévia, estresse 1,4%, bulimia 1,4%. Destes, 16,9% faziam acompanhamento psicológico, antes da pandemia e 83,1% não o faziam. Sobre diagnóstico de transtornos mentais durante a pandemia, 67,6% não o possuíam, 32,4% possuíam. Sobre o diagnostico, 19,7% ansiedade, 1,4 % estresse, 1,4% síndrome do pânico, 1,4% Burnout e ansiedade e 2,8% possuíam todos estes transtornos mentais. Sobre o uso de psicotrópicos, antes da pandemia, 9,9% fizeram uso, 90,1% não encontravam-se fazendo uso. Durante a pandemia, 23,9% fizeram uso e 76,1% não fizeram uso. As variáveis: perfil sócio demográfico e comorbidades não apresentaram relevância significativa para o surgimentos de diagnósticos de transtorno mental. Somente a carga horária de trabalho, apresentou relevância significativa para o apontamento de diagnósticos emocionais. A análise acerca dos sinais e sintomas característicos de quadros de ansiedade e depressão, “difícil acalmar”, “dificuldade respirar”, “iniciativa fazer as coisas”, “reação exagerada”, “nervosismo”, “nada a desejar”, “agitado”, “difícil relaxar”, “depressão/sem ânimo”, “intolerante”, “pânico”, “sem entusiasmo”, “emotivo e sensível” tiveram valor de P 0,05, ou seja, tiveram relevância significativa para a determinação dos diagnósticos de ansiedade, depressão e estresse. Conclusão: É revelada a realidade do panorama da saúde mental de trabalhadores de enfermagem frente a pandemia da Covid-19, em Mossoró-RN. Um dos achados mais relevantes foi o aumento do número de sujeitos que passaram a desenvolver quadros de ansiedade e consequentemente, do uso de medicações psicotrópicas para combater esses quadros.


  • Mostrar Abstract
  • Introduction: The pandemic changed the routine of several people and professionals, printing social isolation and/or intensification of the workload as a measure for the containment of the virus. This need contributed to the development or worsening of mental disorders in the most diverse segments of the population, especially health professionals. Nursing is at the forefront of care in the cases of Covid-19, being more susceptible to infection by the new Corona virus and triggering emotional disorders due to workload. Objectives: To evaluate the impact produced in the Mental Health of Nursing Workers, in view of the pandemic of the corona virus in the municipality of Mossoró-RN. Methodology: Exploratory and descriptive research of quantitative approach where an online questionnaire was applied to nursing professionals who worked in the care of patients with covíd-19. The sample comprised 71 nursing workers. Data analysis was performed using classical statistics, where the P < 0.05 value was established for results with significant relevance for the evaluated hypotheses. Results: 77.5% of the subjects studied were nurses and 22.5% nursing technicians. 19.7% had some emotional disorder before the pandemic, 80.3% did not. Of these, 14.1% reported previous anxiety, stress 1.4%, bulimia 1.4%. Of these, 16.9% undertook psychological follow-up before the pandemic and 83.1% did not. About the diagnosis of mental disorders during the pandemic, 67.6% did not have it, 32.4% did. About the diagnosis, 19.7% anxiety, 1.4% stress, 1.4% panic syndrome, 1.4% burnout and anxiety and 2.8% had all these mental disorders. About the use of psychotropic drugs, before the pandemic, 9.9% made use, 90.1% were not using them. During the pandemic, 23.9% made use and 76.1% did not use it. The variables: socio-demographic profile and comorbidities did not present significant relevance for the emergence of mental disorder diagnoses. Only the workload presented significant relevance for the appointment of emotional diagnoses. The analysis of the signs and symptoms characteristic of anxiety and depression, "difficult to calm", "difficulty breathing", "initiative to do things", "overreaction", "nervousness", "nothing to be desired", "agitated", "difficult to relax", "depression/without mood", "intolerant", "panic", "without enthusiasm", "emotional and sensitive" had a value of P ≤ 0.05, that is, they had significant relevance for the determination of anxiety diagnoses, depression and stress. Conclusion: The reality of the mental health panorama of nursing workers in the face of the Covid-19 pandemic in Mossoró-RN is revealed. One of the most relevant findings was the increase in the number of subjects who started to develop anxiety and, consequently, the use of psychotropic medications to combat these conditions.

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  • MARIA JUSSARA MEDEIROS NUNES
  • REPERCUSSÕES DA PANDEMIA DA COVID-19 NA ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL DE ÁLCOOL E DROGAS

  • Orientador : DAYANE PESSOA DE ARAÚJO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALCIVAN NUNES VIEIRA
  • DAYANE PESSOA DE ARAÚJO
  • ANDIARA ARAÚJO CUNEGUNDES DE BRITO
  • Data: 24/02/2023

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  • Introdução: Diante da pandemia causada pelo SARS-CoV-2, agente causador da COVID-19, os serviços de saúde mental passaram por prejuízos e perdas na garantia da assistência integral aos usuários, a equipe de Enfermagem se faz presente em todos as modalidades do CAPS, categoria está considerada como o maior constituinte de vínculo mais intenso com os pacientes. Objetivo: Analisar a atuação do Enfermeiro no Centro de Atenção Psicossociais de Álcool e Drogas do tipo III durante a pandemia da COVID-19. Metodologia: utilizamos o método descritivo e exploratório com abordagem qualitativa. Enviamos a entrevista semiestruturada, no formato digital Google Forms, juntamente com o TCLE, encaminhados via e-mail ou por rede sociais. A coleta ocorreu de julho a agosto de 2022, 05 trabalhadores participaram do estudo os quais atuaram durante a pandemia. Para análise de dados a utilizou-se a técnica de análise Minayo. Considerações finais: A (re) adaptação da equipe de enfermagem baseia-se no relacionamento terapêutico que permaneceu inalterado tendo como base no processo de cuidar em saúde mental. Na condução e coordenação do cuidado baseado em teorias de enfermagem que corroboram com a interação com o usuário de forma sistemática e planejada, em especial a teoria de Hildegard Peplau, somado a propostas de diagnósticos e intervenções de enfermagem apresentados para uma melhor assistência no estabelecimento de saúde.


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  • Introduction: Faced with the pandemic caused by SARS-CoV-2, the causative agent of COVID-19, mental health services have experienced losses and losses in guaranteeing comprehensive care for users, the Nursing team is present in all CAPS modalities , category is considered as the largest constituent of the most intense bond with patients. Objective: To analyze the role of nurses in the Type III Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs during the COVID-19 pandemic. Methodology: the descriptive and exploratory method with a qualitative approach was used. We sent the semi-structured interview, in Google Forms digital format, together with the TCLE, forwarded by email or social networks. The collection took place from July to August 2022, 05 workers who worked during the pandemic participated in the study. For data analysis, the Minayo analysis technique was used. Final considerations: The (re)adaptation of the nursing team is based on the therapeutic relationship that remained unchanged from the mental health care process. In the conduction and coordination of care based on nursing theories that corroborate the interaction with the user in a systematic and planned way, in particular Hildegard Peplau's theory, added to the proposed diagnoses and nursing interventions presented for better assistance in establishing the health.

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  • EMMILY CRUZ CIRILO DA SILVA
  • CONHECIMENTO DOS ALUNOS DE GRADUAÇÃO E DE CIRURGIÕES-DENTISTAS DO RIO GRANDE DO NORTE SOBRE DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DE LESÕES CERVICAIS NÃO CARIOSAS

  • Orientador : ANA CLARA SOARES PAIVA TORRES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ANA LUÍSA DE BARROS PASCOAL
  • ANA CLARA SOARES PAIVA TORRES
  • DAYANNE MONIELLE DUARTE MOURA
  • Data: 27/02/2023

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  • INTRODUÇÃO: As Lesões cervicais não cariosas (LCNC) estão entre as mais frequentes situações que afetam as estruturas dentais. A definição de fatores etiológicos é necessária antes da seleção das estratégias de tratamento para as LCNC e também para outras condições que podem estar associadas, assim como a hipersensibilidade dentinária cervical. OBJETIVO: Avaliar o conhecimento de alunos de graduação e de cirurgiões-dentistas sobre o diagnóstico e a terapêutica para LCNCs, bem como suas condutas durante a abordagem clínica dessas lesões. METODOLOGIA: Esta pesquisa é de cunho descritivo, do tipo transversal, exploratória e de natureza quantitativa. A população do presente estudo é composta por cirurgiões-dentistas, com idade superior a 18 anos, atuando no Rio Grande do Norte (RN), e alunos da graduação do RN do 8º, 9º e 10º período. A mesma foi realizada em ambiente virtual e presencial. Nesse sentido, o questionário da pesquisa e seu respectivo termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE) foram enviados por e-mail e publicados e redes sociais e em grupos de mensagens a fim de alcançar a amostra desejada, como também foi entregue de forma presencial em clínicas e escolas de pós-graduação. O questionário foi dividido em duas partes, a parte socioeducacional e a segunda parte com as informações sobre o nível de conhecimento sobre LCNC. Os resultados obtidos foram organizados em um banco de dados informatizado com o auxílio do programa estatístico SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) na versão 28.0.1 , e submetidos a uma análise descritiva e inferencial, com nível de significância de 5%. RESULTADO: Um total de 408 formulários foram respondidos por cirurgiões dentistas e alunos de graduação. Sendo 43,4% (177) de instituições privadas, 47,9%(171) federais e 14,7% (60) estaduais. Do total, 58% (235) dos participantes relataram estar satisfeitos em relação ao seu nível de conhecimento sobre o diagnóstico de LCNC, mas que precisam se atualizar sobre o assunto. Sobre a rotina clínica, 47,9%(192) dos participantes informaram que 4 a 6 pacientes a cada 10, apresentam pelo menos uma lesão cervical. Sobre o material restaurador que os participantes julgam ser o mais adequado para o tratamento das LCNC, a resina Composta é o material de eleição para 81% (325) da amostra. CONSIDERAÇÕES FINAIS: É possível perceber uma lacuna no conhecimento desta população no tocante as lesões cervicais. Além disso, também observou que, devido a prevalência dessas lesões, especialmente em Pré-molares, é preciso investir em mais estratégias de prevenção e de aperfeiçoamento dos tratamentos.


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  • INTRODUCTION: Non-carious cervical lesions (NCCL) are among the most frequent situations that affect dental structures. The definition of etiological factors is necessary before selecting treatment strategies for NCCL and also for other conditions that may be associated, such as cervical dentin hypersensitivity. OBJECTIVE: To assess the knowledge of undergraduate students and dentists about diagnosis and treatment for NCCLs, as well as their conduct during the clinical approach to these lesions. METHODOLOGY: This research is descriptive, cross-sectional, exploratory and quantitative in nature. The population of the present study is composed of dental surgeons, aged over 18 years, working in Rio Grande do Norte. It is being carried out in a virtual environment. In this sense, a link with the research questionnaire and its respective informed consent form (TCLE) were sent by email and published on social networks and in message groups in order to reach the desired population. The questionnaire is divided into two parts, the socio-educational part and the second part with information on the level of knowledge about LCNC. The results obtained were organized in a computerized database with the aid of the statistical program SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) in version 20.0, and submitted to a descriptive and inferential analysis, with a significance level of 5%. To date, a total of 177 forms have been answered. All answered by dentists, with 47% (84) of the interviewees trained in federal universities, 27% (48) in private colleges and 25% (45) in state colleges. Of the total, 65% (105) of the participants reported being satisfied with their level of knowledge about the diagnosis of LCNC, but that they need to update themselves on the subject. Regarding the clinical routine, 51%(91) of the participants reported that 4 to 6 patients out of 10 have at least one cervical lesion. Regarding the restorative material that the participants deem to be the most suitable for the treatment of CNCL, Composite resin was chosen by 77% (137). FINAL CONSIDERATIONS: So far, with partial data, it is possible to perceive a gap in the knowledge of this population regarding cervical injuries. In addition, he also noted that, due to the prevalence of these injuries, especially in premolars, it is necessary to invest in more prevention strategies and improvement of treatments.

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  • GABRIEL VICTOR TEODORO DE MEDEIROS MARCOS
  • ANÁLISE CITOARQUITETÔNICA E MORFOMÉTRICA DAS CELULAS IMUNOREATIVAS AS PROTEINAS LIGANTES DE CALCIO DO GLOBO PÁLIDO DO SAGUI (Callithrix jacchus)

  • Orientador : JOSÉ RODOLFO LOPES DE PAIVA CAVALCANTI
  • MEMBROS DA BANCA :
  • EUDES EULER DE SOUZA LUCENA
  • JOSÉ RODOLFO LOPES DE PAIVA CAVALCANTI
  • PAULO LEONARDO ARAÚJO DE GÓIS MORAIS
  • Data: 28/02/2023

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  • Introdução: O Globo Pálido externo (GPe) é uma estrutura de fundamental importância para a execução de atividades motoras. O GPe é responsável por receber e propagar sinais para outros núcleos da base, resultando num complexo circuito de transmissão de impulsos. O sagui (Callithrix jacchus) é um primata do novo mundo que vem sendo adotado enquanto um modelo animal de interesse para estudos em diversas áreas. A existência de diversos paralelos entre os saguis e outros mamíferos aponta para uma demanda de investigações envolvendo a citoarquitetura do GPe e suas relações com as demais estruturas nucleares do SNC. Objetivo: Analisar a distribuição laminar, densidade e morfologia dos neurônios com proteínas ligantes de cálcio (calbidina e parvalbumina) no GP de saguis. Metodologia: Serão utilizadas lâminas já processadas de seis animais adultos jovens, machos. As lâminas utilizadas na presente pesquisa foram obtidas de acordo com os procedimentos descritos na literatura, com perfusão, extração dos encéfalos, microtomia e coloração por Nissl e imunohistoquímica para Calbidina e Parvalbumina. As seções correspondentes a região do GP serão examinadas por meio de microscopia. Os dados serão descritos conforme a observação indireta, além do emprego de técnicas da estatística descritiva e análise inferencial. Resultados: IR-CB não revelou células de qualquer natureza no corpo do GPe em ambos os hemisférios cerebrais. As partes que apresentaram neurônios CB-reativos foram confinadas às fibras da lâmina medular média (MML) e da lâmina medular lateral (LML). Constatou-se que as marcações do GPe e GPi apresentam cores mais intensas quando essas estruturas são submetidas ao IR-CB, sendo que a origem deste fato e suas implicações para o funcionamento do GPe ainda não foi documentado na literatura. Tanto os neurônios quanto as fibras contendo PV pareciam estar distribuídos ao longo de todo o comprimento do GPe. Conclusão: O presente estudo evidencia a presença de um elevado número de neurônios que apresentam imunorreatividade ao PV no corpo do GPe. A distribuição das ramificações dendríticas marcadas pelo PV também sugere que os neurônios documentados neste estudo recebem sinais de células colaterais contendo PV. Este estudo indica que os neurônios que apresentam PV se organizam para compor uma população de neurônios GABAérgicos


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  • Introduction: The external Globus Pallidus (GPe) is a structure of fundamental importance for the execution of motor activities. The marmoset (Callithrix jacchus) is a new world primate, an animal model of interest for studies in several areas, including neuroscience. The existence of several parallels between marmosets and other mammals points to a demand for investigations involving the cytoarchitecture of the GPe and its relations with the other nuclear structures of the CNS. Objective: To analyze the laminar distribution and morphology of neurons with calcium-binding proteins (calbidin and parvalbumin) in the GPe of marmosets. Methodology: This study will use microscope slides already processed from six young adult male animals will be used. The slides used in the present study were obtained according to the procedures described in the literature, with perfusion, brain extraction, microtomy and Nissl staining and immunohistochemistry for Calbidin (CB) and Parvalbumin (PV). The sections corresponding to the GPe region will be examined by microscopy. Data will be described according to indirect observation and use of descriptive statistics and inferential analysis techniques. Results: IR-CB didn’t revealed cells of any nature in the body of the GPe in both cerebral hemispheres. The parts that presented CB-reactive neurons were confined to the fibers of the middle medullary lamina (MML) and lateral medullary lamina (LML). It was find out that the markings of the GPe and GPi presents more intense colors when these structures are submitted to IR-CB, and the origin of this fact and its implications for the functioning of the GPe it wasn’t yet documented in the literature. Both neurons and fibers containing PV appeared to be distributed along the entire length of the GPe. The PV-immunoreactive neurons have varying size, being multipolar or fusiform, with a thick and well-distributed dendritic structure. Conclusion: The present study evidences the presence of a high number of neurons that show immunoreactivity to PV in the body of the GPe. The distribution of dendritic ramifications marked by the PV also suggests that the neurons documented in this study receive signals from collateral cells containing PV. This study indicates that the neurons that present PV organize themselves to compose a population of GABAergic neurons.

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  • GABRIEL VICTOR TEODORO DE MEDEIROS MARCOS
  • ANÁLISE CITOARQUITETÔNICA E MORFOMÉTRICA DAS CELULAS IMUNOREATIVAS AS PROTEINAS LIGANTES DE CALCIO DO GLOBO PÁLIDO DO SAGUI (Callithrix jacchus)

  • Orientador : JOSÉ RODOLFO LOPES DE PAIVA CAVALCANTI
  • MEMBROS DA BANCA :
  • EUDES EULER DE SOUZA LUCENA
  • JOSÉ RODOLFO LOPES DE PAIVA CAVALCANTI
  • PAULO LEONARDO ARAÚJO DE GÓIS MORAIS
  • Data: 28/02/2023

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  • Introdução: O Globo Pálido externo (GPe) é uma estrutura de fundamental importância para a execução de atividades motoras. O GPe é responsável por receber e propagar sinais para outros núcleos da base, resultando num complexo circuito de transmissão de impulsos. O sagui (Callithrix jacchus) é um primata do novo mundo que vem sendo adotado enquanto um modelo animal de interesse para estudos em diversas áreas. A existência de diversos paralelos entre os saguis e outros mamíferos aponta para uma demanda de investigações envolvendo a citoarquitetura do GPe e suas relações com as demais estruturas nucleares do SNC. Objetivo: Analisar a distribuição laminar, densidade e morfologia dos neurônios com proteínas ligantes de cálcio (calbidina e parvalbumina) no GP de saguis. Metodologia: Serão utilizadas lâminas já processadas de seis animais adultos jovens, machos. As lâminas utilizadas na presente pesquisa foram obtidas de acordo com os procedimentos descritos na literatura, com perfusão, extração dos encéfalos, microtomia e coloração por Nissl e imunohistoquímica para Calbidina e Parvalbumina. As seções correspondentes a região do GP serão examinadas por meio de microscopia. Os dados serão descritos conforme a observação indireta, além do emprego de técnicas da estatística descritiva e análise inferencial. Resultados: IR-CB não revelou células de qualquer natureza no corpo do GPe em ambos os hemisférios cerebrais. As partes que apresentaram neurônios CB-reativos foram confinadas às fibras da lâmina medular média (MML) e da lâmina medular lateral (LML). Constatou-se que as marcações do GPe e GPi apresentam cores mais intensas quando essas estruturas são submetidas ao IR-CB, sendo que a origem deste fato e suas implicações para o funcionamento do GPe ainda não foi documentado na literatura. Tanto os neurônios quanto as fibras contendo PV pareciam estar distribuídos ao longo de todo o comprimento do GPe. Conclusão: O presente estudo evidencia a presença de um elevado número de neurônios que apresentam imunorreatividade ao PV no corpo do GPe. A distribuição das ramificações dendríticas marcadas pelo PV também sugere que os neurônios documentados neste estudo recebem sinais de células colaterais contendo PV. Este estudo indica que os neurônios que apresentam PV se organizam para compor uma população de neurônios GABAérgicos


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  • Introduction: The external Globus Pallidus (GPe) is a structure of fundamental importance for the execution of motor activities. The marmoset (Callithrix jacchus) is a new world primate, an animal model of interest for studies in several areas, including neuroscience. The existence of several parallels between marmosets and other mammals points to a demand for investigations involving the cytoarchitecture of the GPe and its relations with the other nuclear structures of the CNS. Objective: To analyze the laminar distribution and morphology of neurons with calcium-binding proteins (calbidin and parvalbumin) in the GPe of marmosets. Methodology: This study will use microscope slides already processed from six young adult male animals will be used. The slides used in the present study were obtained according to the procedures described in the literature, with perfusion, brain extraction, microtomy and Nissl staining and immunohistochemistry for Calbidin (CB) and Parvalbumin (PV). The sections corresponding to the GPe region will be examined by microscopy. Data will be described according to indirect observation and use of descriptive statistics and inferential analysis techniques. Results: IR-CB didn’t revealed cells of any nature in the body of the GPe in both cerebral hemispheres. The parts that presented CB-reactive neurons were confined to the fibers of the middle medullary lamina (MML) and lateral medullary lamina (LML). It was find out that the markings of the GPe and GPi presents more intense colors when these structures are submitted to IR-CB, and the origin of this fact and its implications for the functioning of the GPe it wasn’t yet documented in the literature. Both neurons and fibers containing PV appeared to be distributed along the entire length of the GPe. The PV-immunoreactive neurons have varying size, being multipolar or fusiform, with a thick and well-distributed dendritic structure. Conclusion: The present study evidences the presence of a high number of neurons that show immunoreactivity to PV in the body of the GPe. The distribution of dendritic ramifications marked by the PV also suggests that the neurons documented in this study receive signals from collateral cells containing PV. This study indicates that the neurons that present PV organize themselves to compose a population of GABAergic neurons.

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  • IVANA CONCEIÇÃO PORTO MORAES
  • (IN)SEGURANÇA ALIMENTAR DOMICILIAR, INDICADORES SOCIOECONÔMICOS E DEMOGRÁFICOS, ANTROPOMÉTRICOS E O CONSUMO ALIMENTAR DE ESCOLARES

  • Orientador : MARIA IRANY KNACKFUSS
  • MEMBROS DA BANCA :
  • LAURA CAMILA PEREIRA LIBERALINO
  • MARIA IRANY KNACKFUSS
  • MARIA ISABEL DA CONCEIÇÃO DIAS FERNANDES
  • Data: 28/02/2023

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  • A Insegurança Alimentar se caracteriza pela sensação de preocupação e/ou
    angústia diante da incerteza da disponibilidade do alimento diariamente, na
    convivência com a fome ou na ingestão de uma dieta de baixa qualidade nutricional,
    monótona e insuficiente para suprir as necessidades básicas do indivíduo. O objetivo
    desse estudo foi verificar a associação entre insegurança alimentar domiciliar e as
    variáveis socioeconômicas, demográficas, antropométrica e o consumo alimentar em
    escolares do ensino fundamental I, da rede pública de ensino de Mossoró-RN. Tratase
    de um estudo tipo descritivo com delineamento epidemiológico transversal com
    267 escolares (escolas municipais n=145; escolas estaduais n=122), na faixa etária
    de 6 a 12 anos, de ambos os sexos, e seus familiares. Como instrumentos de
    pesquisa foi utilizado um questionário socioeconômico, a Escala Brasileira de
    Insegurança Alimentar, o formulário de Marcador de Consumo Alimentar do
    Ministério da Saúde, uma balança Onhom e estadiômetro portátil da Avanutri. A
    regressão logística multinomial foi utilizada para calcular a razão de chances (RC) e
    seus intervalos de confiança (IC) de 95% para as categorias de segurança
    (referência) e insegurança alimentar (leve e moderada a grave). A prevalência de
    insegurança alimentar foi de 77,5% (leve: 46,4% (IC 95% 40,4; 52,8) e
    moderada/grave: 31,1% (IC 95% 25,5; 37,1). Observou-se que famílias com renda
    per capita de até ½ salário mínimo e até 1 salário mínimo possuem maiores chances
    para insegurança alimentar leve (RC = 2,80, IC 95% 1,24; 6,33; e RC = 3,27, IC 95%
    1,54; 6,94) e insegurança alimentar moderada a grave (RC = 15,63, IC 95% 5,22;
    46,79; e RC = 12,14, IC 95% 4,14; 35,56) comparadas as famílias com renda per
    capita maior que 1 salário mínimo. Além disso, ser menina e o chefe da família
    mulher, bem como o responsável pela criança ter até o ensino fundamental/médio,
    apresentar condições de pobreza e a criança não consumir as três principais
    refeições no dia foram associadas com a insegurança alimentar moderada a grave.
    A alta prevalência de insegurança alimentar foi associada a piores condições
    socioeconômicas, baixa escolaridade e ao sexo feminino, o que se faz mister
    políticas públicas articuladas, com ênfase na questão de gênero.


  • Mostrar Abstract
  • Food Insecurity is characterized by the feeling of concern and/or anguish in the face
    of the uncertainty of daily food availability, living with hunger or eating a diet of low
    nutritional quality, monotonous and insufficient to meet the basic needs of the
    individual. The objective of this study was to verify the association between
    household food insecurity and socioeconomic, demographic, anthropometric
    variables and food consumption in elementary school students from the public school
    system in Mossoró-RN. This is a descriptive study with a cross-sectional
    epidemiological design with 267 schoolchildren (municipal schools n=145; state
    schools n=122), aged 6 to 12 years, of both sexes, and their families. As research
    instruments, a socioeconomic questionnaire, the Brazilian Food Insecurity Scale, the
    Food Consumption Marker form from the Ministry of Health, an Onhom scale and a
    portable stadiometer from Avanutri were used. Multinomial logistic regression was
    used to calculate the odds ratio (OR) and its 95% confidence intervals (CI) for the
    categories of security (baseline) and food insecurity (mild and moderate to severe).
    The prevalence of food insecurity was 77.5% (mild: 46.4% (95% CI 40.4; 52.8) and
    moderate/severe: 31.1% (95% CI 25.5; 37.1 It was observed that families with per
    capita income of up to ½ minimum wage and up to 1 minimum wage are more likely
    to have mild food insecurity (RC = 2.80, 95% CI 1.24; 6.33; and RC = 3 .27, 95% CI
    1.54; 6.94) and moderate to severe food insecurity (OR = 15.63, 95% CI 5.22; 46.79;
    and OR = 12.14, 95% CI 4, 14; 35.56) compared families with per capita income
    greater than 1 minimum wage. In addition, being a girl and the head of the family
    being a woman, as well as being responsible for the child having completed
    elementary/secondary education, presenting conditions of poverty and the child not
    consuming the three main meals of the day were associated with moderate to severe
    food insecurity. emphasis on gender issue.

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  • MATHEUS DA SILVA REGIS
  • COMPARAÇÃO DO DESEMPENHO CLÍNICO DE RESTAURAÇÕES DIRETAS DE DUAS RESINAS COMPOSTAS EM LESÕES DE ABFRAÇÃO: ESTUDO CLÍNICO RANDOMIZADO DUPLO CEGO

  • Orientador : IVANA ALICE TEIXEIRA FONSECA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ISAAC JORDÃO DE SOUZA ARAÚJO
  • FABIANNA DA CONCEIÇÃO DANTAS DE MEDEIROS
  • ISABELA PINHEIRO CAVALCANTI LIMA
  • IVANA ALICE TEIXEIRA FONSECA
  • Data: 07/06/2023

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  • Introdução: Os avanços tecnológicos na Odontologia permitiram o surgimento de uma população com maior permanência de elementos dentários. Porém, isso está relacionado com aumento da prevalência e incidência de Lesões Cervicais Não Cariosas (LCNC), como a abfração. Esta é caracterizada pela perda de estrutura dentária, possuindo a restauração de resina composta como possibilidade de tratamento. Objetivo: Avaliar e comparar clinicamente a eficácia de restaurações diretas de duas resinas compostas no tratamento de lesões de abfração. Metodologia: Trata-se de um estudo clínico randomizado, longitudinal e duplo-cego em que foram analisados 26 participantes, com no mínimo duas abfrações em pré-molares distintos e, realizadas nestes, respectivamente, duas restaurações no mesmo tempo clínico, uma delas usando a Resina Zirconfill® (Maquira/BM4) e outra com a Resina Opallis Flow® (FGM). Posteriormente, as restaurações foram avaliadas através de uma modificação do modelo do USPHS (United States Public Health Service), no qual estão incluídos os critérios de integridade marginal, desgaste, descoloração marginal, retenção, cárie secundária e hipersensibilidade pós-operatória. As avaliações foram realizadas imediatamente, 01 mês e 06 meses após a confecção da restauração. Resultados: Ambos os compósitos apresentaram índices satisfatórios nos critérios avaliados. Na resina Zirconfill® houve diferença significativa (p<0,05) nos critérios de Integridade marginal e hipersensibilidade pós-operatória de imediato. Enquanto na resina Opallis flow ® houve diferença na retenção, de imediato e após 01 mês, e na hipersensibilidade operatória, de imediato e após 06 meses. Conclusões: Ambos apresentaram desempenhos clínicos satisfatórios. Sendo a Resina Zirconfill ® aquela que apresenta melhor custo-benefício.


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  • Introduction: Technological advances in Dentistry have allowed the emergence of a population with more permanence of dental elements. However, this is related to the increased prevalence and incidence of Non-Carious Cervical Lesions (NCCL), such as abfraction. This is characterized by the loss of tooth structure, with composite resin restoration as a possible treatment. Objective: Evaluate clinically and compare the effectiveness of direct restorations of two composite resins in the treatment of abfraction lesions. Methodology: This is a randomized, longitudinal and double-blind clinical study in which 26 participants were analyzed, with at least two abfractions in different premolars and, respectively, two restorations performed in the same clinical time, one of them using Zirconfill® Resin (Maquira/BM4) and the other with Opallis Flow® Resin (FGM). Subsequently, the restorations were evaluated using a modification of the USPHS model (United States Public Health Service), which includes the criteria of marginal integrity, wear, marginal discoloration, retention, secondary caries and postoperative hypersensitivity. The evaluations were carried out immediately, 01 month and 06 months after the restoration was made. Results: Both composites presented satisfactory indexes in the evaluated criteria. With Zirconfill® resin, there was a significant difference (p<0.05) in the criteria of marginal integrity and immediate postoperative hypersensitivity. While in Opallis flow ® resin there was difference in retention, immediately and after 01 month, and in operative hypersensitivity, immediately and after 06 months. Conclusions: Both showed satisfactory clinical performances. Since Zirconfill ® Resin is the one that presents the best cost-benefit ratio.

2022
Dissertações
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  • PATRÍCIA RAQUEL GURGEL LEITE MARINHO
  • ATUAÇÃO DOS AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE NA PANDEMIA DA COVID-19: a realidade de um município do Nordeste brasileiro

  • Orientador : JANIEIRY LIMA DE ARAÚJO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • JANIEIRY LIMA DE ARAÚJO
  • JENNIFER DO VALE E SILVA
  • RODRIGO JACOB MOREIRA DE FREITAS
  • Data: 20/12/2022

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  • Objetiva-se avaliar a atuação dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) no enfrentamento da pandemia da Covid-19, a nível da Atenção Primária à Saúde (APS), no município de Apodi, Rio Grande do Norte, Brasil. Sendo os objetivos específicos: conhecer os desafios enfrentados pelo ACS para o desenvolvimento do seu trabalho no contexto da pandemia da Covid-19; levantar as atividades de saúde realizadas pelos ACS no contexto da pandemia da Covid-19; conhecer as condições de trabalho (infraestrutura, capacitação, garantia de biossegurança) disponibilizadas para o ACS atuar no contexto da pandemia de Covid-19; identificar as estratégias viabilizadas pelo ACS para o desenvolvimento do seu processo de trabalho no contexto da pandemia da Covid-19; e identificar, na visão do ACS, as estratégias viabilizadas pela gestão local da APS para o desenvolvimento do seu trabalho no contexto da pandemia de Covid-19. Trata-sedeumapesquisadescritiva, exploratória, de abordagem qualitativa. Configurou-se como local da pesquisa as Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Apodi/RN, que conta com 11 Equipes Saúde da Família (ESF). Os participantes da pesquisa foram 58 Agentes Comunitários de Saúde, de um universo n=83, atuantes nessas UBS. Acoleta de dados ocorreu mediante entrevista semiestruturada que foram analisadas mediante a técnica de Análise de Conteúdo (AC) de Bardin. Da análise, emergiram quatro categorias temáticas que compõem os resultados da pesquisa: O potencial de contribuição do ACS na pandemia da Covid-19;Desafios e dificuldades encontrados pelo ACS para realização do seu trabalho na pandemia da Covid-19; Estratégias da Gestão Local de Saúde para o enfrentamento da Covid-19 sob o olhar do ACS; e Medidas de Controle da Pandemia da Covid-19 sob o olhar do ACS.A partir dos resultados encontrados, concluímos que a realidade apreendida, analisando a percepção dos ACS, atuando no contexto pandêmico, corrobora a inexistência de ações de gestão em saúde local que dessem apoio a esses profissionais no que diz respeito ao planejamento, capacitações, atividades, que possibilitasse a sua atuação no contexto da pandemia da Covid-19. Percebemos a importância de uma APS fortalecida e estruturada, sendo a principal porta de entrada do setor da saúde à situações epidêmicas como a vivenciamos nessa crise sanitária, visto que, as diversidades de atribuições como informação do território, o fortalecimento do vínculo entre o usuário, família e a equipe de saúde, a integralidade da assistência, o monitoramento das famílias vulneráveis e o acompanhamento aos casos durante a visita domiciliar e educação em saúde, que representam, nesse caso, importantes estratégias para diminuição dos implicações de uma crise sanitária. Por fim, concluímos ainda que a pandemia de Covid-19 demandou reorganização do processo de trabalho e dos fluxos assistenciais, e para que o ACS continue desenvolvendo suas atividades deve-se garantir condições dignas de trabalho, capacitação e educação permanente.


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  • The objective is to evaluate the performance of Community Health Agents (ACS) in the face of the Covid-19 pandemic, at the level of Primary Health Care (PHC), in the municipality of Apodi, Rio Grande do Norte, Brazil. The specific objectives are: to know the challenges faced by the ACS for the development of their work in the context of the Covid-19 pandemic; survey the health activities carried out by the ACS in the context of the Covid-19 pandemic; know the working conditions (infrastructure, training, biosafety guarantee) available for the ACS to act in the context of the Covid-19 pandemic; identify the strategies made possible by the ACS for the development of its work process in the context of the Covid-19 pandemic; and to identify, in the view of the ACS, the strategies made possible by the local management of PHC for the development of its work in the context of the Covid-19 pandemic. This is a descriptive, exploratory research with a qualitative approach. The Basic Health Units (UBS) of Apodi/RN were configured as the research site, which has 11 Family Health Teams (ESF). The research participants were 58 Community Health Agents, from a universe n=83, working in these UBS. Data collection took place through semi-structured interviews that were analyzed using Bardin's Content Analysis (CA) technique. From the analysis, four thematic categories emerged that make up the research results: The potential contribution of ACS in the Covid-19 pandemic; Challenges and difficulties encountered by ACS to carry out their work in the Covid-19 pandemic; Strategies of Local Health Management to face Covid-19 from the perspective of the ACS; and Covid-19 Pandemic Control Measures under the eyes of the ACS. From the results found, we conclude that the reality apprehended, analyzing the perception of the ACS, acting in the pandemic context, corroborates the inexistence of management actions in local health that give support to these professionals with regard to planning, training, activities, that would enable its performance in the context of the Covid-19 pandemic. We realize the importance of a strengthened and structured PHC, being the main gateway of the health sector to epidemic situations such as we experience in this health crisis, since the diversity of attributions such as information on the territory, the strengthening of the bond between the user, family and the health team, comprehensive care, monitoring of vulnerable families and follow-up to cases during home visits and health education, which represent, in this case, important strategies to reduce the implications of a health crisis. Finally, we also concluded that the Covid-19 pandemic demanded a reorganization of the work process and care flows, and for the ACS to continue developing its activities, decent working conditions, training and permanent education must be guaranteed.

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